Oroszország 27 régiójában már a teljes lakosságot érintő, úgynevezett generalizált HIV-járványról beszélnek a járványügyi szakemberek. A fertőzöttség aránya ezekben a térségekben meghaladja az egy százalékot a várandós nők körében, ami a vírus széles körű terjedésének fontos jelzője. Közben az orosz egészségügyből is aggasztó adatok érkeztek: 2025-ben az elmúlt 15 év legtöbb, egészségügyi ellátással összefüggő HIV- és hepatitiszfertőzéses járványkitörését regisztrálták.
Több mint 1,23 millió ember él igazolt HIV-fertőzéssel Oroszországban, miközben az egészségügyi hatóságok adatai szerint a fertőzés már nem kizárólag a hagyományosan magasabb kockázatú csoportokban terjed. A legsúlyosabban érintett térségek között szerepel Kemerovo, Irkutszk és Szverdlovszk régiója is.
A helyzetről a Rospotrebnadzor, az orosz szövetségi fogyasztóvédelmi és járványügyi felügyelet Központi Epidemiológiai Kutatóintézetének adatai alapján számolt be az Euronews.
A szakértők szerint különösen aggasztó, hogy miközben az újonnan regisztrált fertőzések száma országosan csökkent, a HIV-vel élők teljes létszáma továbbra is magas, és sok beteg nem jut megfelelő orvosi ellenőrzéshez vagy hatékony kezeléshez.
Mit jelent a HIV-járvány 27 orosz régióban?
A generalizált HIV-járvány kifejezést akkor használják, amikor a fertőzés már szélesebb körben jelen van a lakosságban, és terjedése nem korlátozódik a különösen veszélyeztetett csoportokra.
A nemzetközi járványügyi besorolás egyik fontos jelzője, ha a HIV előfordulási aránya tartósan meghaladja az egy százalékot a várandós nők körében. A Rospotrebnadzor szerint Oroszország 27 régiója érte el ezt a szintet.
A legnehezebb helyzetről Kemerovo, Irkutszk és Szverdlovszk térségéből érkeztek jelentések. Ezekben a régiókban a fertőzés a lakosság különböző csoportjait érinti, ami egyre nagyobb terhet ró az egészségügyi ellátórendszerre.
Vaszilij Akimkin, a Rospotrebnadzor Központi Epidemiológiai Kutatóintézetének igazgatója arra figyelmeztetett, hogy Oroszország, Ukrajna és Észak-Macedónia az európai térség legmagasabb HIV-incidenciájú országai közé tartozik.
Az oroszországi járvány egyik figyelemre méltó változása az érintettek életkora. Az elmúlt 15 évben a HIV-vel élők átlagéletkora 32-ről 44 évre emelkedett, az újonnan azonosított fertőzések mintegy kétharmada pedig heteroszexuális kapcsolathoz köthető.
A 40–49 éves férfiak körében a HIV-vel élők aránya egyes országos összesítések szerint már meghaladja a három százalékot.
Rekordszámú fertőzéses járványkitörést jelentettek az orosz kórházakban
A közösségi terjedés mellett az egészségügyi intézményekben kialakuló fertőzések is súlyos problémát jelentenek.
Az orosz Medvestnik orvosi szakportál által ismertetett adatok szerint 2025-ben nyolc, egészségügyi ellátással összefüggő HIV- vagy vírushepatitisz-járványkitörést regisztráltak, amelyek összesen 104 beteget érintettek.
Ez az elmúlt 15 év legmagasabb értéke volt ebben a kategóriában.
A számok értelmezésénél fontos különbség, hogy a 104 beteg nem mind HIV-fertőzést kapott. Az esetek jelentős részét hepatitis C okozta, illetve olyan együttes fertőzések, amelyekben több vírus is jelen volt.
2026-ban további 11 feltételezett járványkitörés kivizsgálása zajlik tíz orosz régióban. Moszkvában például 22 hepatitis C-fertőzést érintő esetet vizsgálnak.
Az elmúlt évek egyik legsúlyosabb esete a Kabard-Balkár Köztársaság egyik szanatóriumához kapcsolódik, ahol 82 beteg fertőződött meg egészségügyi ellátás során. Közülük 76-nál hepatitis C-t, hatnál pedig együttes vírusfertőzést azonosítottak.
A jelentések szerint Kamcsatka és Burjátia onkológiai osztályain 147, illetve 42 beteg fertőződött meg vírusos hepatitiszben. A szamarai és kurszki dialízisközpontokban további 26 érintettet regisztráltak több járványkitörés során.
A Rospotrebnadzor emellett arról is beszámolt, hogy 2026-ban két HIV-fertőzést azonosítottak vérkomponensek átömlesztésével összefüggésben. Ilyen eseteket az előző hat évben nem jelentettek.
Súlyos higiéniai szabályszegéseket tártak fel
A kórházi fertőzések hátterében a szakemberek szerint sok esetben az alapvető járványvédelmi előírások megsértése áll.
Jelena Igonyina, a Rospotrebnadzor járványügyi szakértője arra hívta fel a figyelmet, hogy egyes egészségügyi intézményekben olyan eszközöket is több betegnél alkalmaznak, amelyeket kizárólag egyszeri vagy személyhez kötött használatra terveztek.
Az egyik kockázatot az egyszer használatos katéterek vagy vércukorszintmérő eszközök nem megfelelő alkalmazása jelenti. Ha a fertőzésmegelőzési szabályokat megszegik, vérrel terjedő vírusok juthatnak át egyik betegről a másikra.
A szakértő szerint ezek a hiányosságok súlyos, rendszerszintű problémára utalnak.
A vizsgálatok azt is megállapították, hogy bizonyos betegcsoportoknál nem megfelelő a korszerű molekuláris diagnosztikai módszerek alkalmazása. Különösen fontos lenne a megfelelő vizsgálatok biztosítása a dialízisre járók, a hematológiai és transzplantációs betegek, valamint egyes immunhiányos páciensek számára.
A HIV és a hepatitis C ugyan egyaránt terjedhet fertőzött vérrel, de különböző vírusok okozzák őket, ezért a fertőzési statisztikákat sem szabad összevonva kizárólag HIV-járványként bemutatni.
Több mint 385 ezer ember hiányzik az orvosi gondozási nyilvántartásból
Az orosz járványügyi helyzet értékelését az állami intézmények eltérő adatgyűjtése is megnehezíti.
A Rospotrebnadzor nyilvántartása szerint 2025 végén mintegy 1,23 millió ember élt igazolt HIV-diagnózissal Oroszországban, ami a lakosság körülbelül 0,8 százalékát jelenti.
Az egészségügyi minisztérium ezzel szemben körülbelül 846 500, járóbeteg-gondozásban nyilvántartott személyről számolt be.
A két adat között több mint 385 ezer fős különbség van.
Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy minden érintett teljesen ellátatlan. A nyilvántartások különböző módszertana miatt az adatokból önmagukban nem lehet pontosan meghatározni, hány beteg nem kap kezelést. A jelentős eltérés mégis komoly kérdéseket vet fel a gondozásba vétel, a rendszeres ellenőrzés és az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés kapcsán.
A fertőzések száma közben 2025-ben országosan csökkent: 45 638 új esetet regisztráltak, ami 13,4 százalékkal kevesebb a 2024-es értéknél.
A szakemberek szerint a kedvezőbb számokat óvatosan kell értelmezni. Bár a HIV-szűrések száma jelentősen nőtt, a vizsgálatok összetétele megváltozott, és arányaiban kevesebb teszt irányul a leginkább veszélyeztetett csoportokra.
A HIV-vel élőknek csak körülbelül felénél sikerült elnyomni a vírust
Az orosz járványügyi jelentések szerint 2025 végén a HIV-vel élők körülbelül felénél volt igazolható a megfelelően elnyomott vírusterhelés.
Ez azt jelzi, hogy a kezeléshez való hozzáférés és a terápia eredményessége jelentős javításra szorul.
A HIV kezelésében alkalmazott antiretrovirális gyógyszerek képesek annyira csökkenteni a vírus mennyiségét a szervezetben, hogy az hagyományos vizsgálatokkal már ne legyen kimutatható. A hatékony, tartós kezelés nemcsak az érintett egészségét védi, hanem a HIV szexuális úton történő továbbadását is megakadályozza.
A WHO által is elismert, tudományosan igazolt alapelv szerint a tartósan kimutathatatlan vírusterhelésű HIV-pozitív személy nem adja tovább a vírust szexuális úton. Ezt az elvet a nemzetközi szakirodalom U=U, vagyis Undetectable = Untransmittable néven ismeri.
Az alacsony országos vírusszuppressziós arány ezért komoly közegészségügyi probléma. Ebből viszont nem következik automatikusan, hogy minden olyan HIV-vel élő személy, akinél nem igazolt a kimutathatatlan vírusterhelés, ténylegesen továbbadja a fertőzést.
Az ukrajnai háború tovább nehezítheti az ellátást
Az Euronews beszámolója szerint a HIV elleni küzdelmet az orosz egészségügyi rendszer finanszírozási nehézségei és az ukrajnai háború következményei is befolyásolják.
Orosz katonai bloggerek a HIV, a hepatitisz és a tuberkulózis fronton tapasztalt előfordulásáról számoltak be. Ezek a jelzések további vizsgálatot igényelnek, és önmagukban nem alkalmasak a katonák körében bekövetkezett fertőzések számának megbízható meghatározására.
A megszállt ukrajnai területeken élő HIV-pozitív betegek gyógyszerellátásával kapcsolatban szintén súlyos problémákat jelentettek. Korábbi oknyomozó beszámolók szerint egyes betegek nem jutottak hozzá időben az alapvető antiretrovirális készítményekhez, mások lejárt szavatosságú gyógyszereket kaptak.
Oroszországban a HIV-vel kapcsolatos egészségügyi kiadásokat 2025-ben mintegy 279 milliárd rubelre becsülték.
A járványügyi hatóság modellezése szerint, ha a megelőzés és a kezelés jelenlegi feltételei nem javulnak, 2030-ra 1,47 millióra emelkedhet a HIV-vel élők száma. A becslések az éves új fertőzések és a halálozás kedvezőtlen alakulásának lehetőségére is figyelmeztetnek.
Ezek előrejelzések, nem biztosan bekövetkező események. A tényleges folyamatokat jelentősen befolyásolhatja a szűrés, a korszerű gyógyszerek elérhetősége és a fertőzésmegelőzési intézkedések eredményessége.
